1. 옆구리 통증
- 요로결석의 가장 흔한 전조 증상은 옆구리나 허리 부분에서 갑작스럽게 시작되는 통증입니다.
- 이 통증은 돌이 이동하면서 요로를 자극할 때 발생하며, 간헐적으로 나타나거나 지속될 수 있습니다. 통증은 종종 매우 심하며, 결석이 요관을 막을 때 더욱 심해질 수 있습니다.
2. 혈뇨(피가 섞인 소변)
- 소변에 혈액이 섞여 나오는 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 소변 색이 분홍색, 붉은색 또는 갈색으로 변할 수 있으며, 이는 결석이 요로를 자극하거나 손상시켜 발생할 수 있습니다.
3. 배뇨 시 통증
- 소변을 볼 때 통증이나 타는 듯한 느낌이 있을 수 있습니다. 이 증상은 요로결석이 요도를 지나가면서 발생할 수 있습니다.
4. 빈뇨 또는 절박뇨
- 소변을 자주 보거나 갑자기 소변이 마렵지만 실제로는 소변의 양이 적은 경우가 있을 수 있습니다. 이는 결석이 방광이나 요도를 자극할 때 나타날 수 있는 증상입니다.
5. 메스꺼움과 구토
- 요로결석으로 인한 통증은 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 이는 통증이 너무 심해 몸의 반응으로 나타나는 증상입니다.
6. 소변 색 변화
- 소변의 색이 혼탁하거나 냄새가 나는 경우가 있습니다. 이는 소변에 혈액이나 고름이 섞일 때 나타날 수 있는 증상입니다.
7. 발열과 오한
- 감염이 동반된 경우, 발열과 오한이 나타날 수 있습니다. 요로감염이 요로결석과 함께 발생할 때 흔한 증상입니다.
8. 복부나 서혜부 통증
- 요로결석이 위치에 따라 하복부나 서혜부(사타구니)로 통증이 방사될 수 있습니다.
이러한 증상이 나타나면, 요로결석이 의심될 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
요로결석은 크기와 위치에 따라 자연스럽게 배출될 수도 있지만,
큰 결석이 요로를 막거나 감염을 유발할 경우 수술이나 기타 치료가 필요할 수 있습니다.
요로결석의 치료 방법은 결석의 크기, 위치, 그리고 환자의 증상에 따라 다릅니다.
치료 방법은 비침습적인 방법부터 수술적인 방법까지 다양합니다. 아래는 요로결석의 주요 치료 방법입니다:
1. 자연 배출 유도
- 수분 섭취 증가: 작은 결석(5mm 이하)은 물을 많이 마셔서 자연스럽게 배출될 수 있습니다. 하루에 2-3리터 이상의 물을 마셔 소변 양을 늘리고, 소변을 통해 결석이 배출될 가능성을 높입니다.
- 진통제 및 항염증제: 결석이 자연스럽게 배출될 때까지 통증을 완화하기 위해 진통제(예: 이부프로펜, 아세트아미노펜)를 사용할 수 있습니다.
- 알파 차단제: 결석이 요관에 있을 때, 알파 차단제(예: 탐술로신)를 사용하여 요관을 확장시켜 결석이 더 쉽게 배출되도록 도울 수 있습니다.
2. 체외충격파 쇄석술 (ESWL)
- ESWL은 요로결석을 치료하는 비침습적인 방법으로, 고에너지 충격파를 이용해 결석을 작은 조각으로 부숩니다. 부서진 결석 조각들은 소변을 통해 자연스럽게 배출됩니다.
- 이 방법은 비교적 간단하고 마취가 필요하지 않거나 최소한의 마취로 시행될 수 있습니다.
3. 내시경적 치료
- 요관경하 배석술 (URS): 결석이 요관이나 방광에 있을 때, 요관경이라는 가느다란 내시경을 사용해 결석을 제거합니다. 내시경을 통해 결석을 직접 보면서 레이저를 이용해 결석을 부수거나 작은 도구로 제거할 수 있습니다.
- 신장경하 배석술 (PCNL): 큰 결석이나 ESWL로 제거하기 어려운 결석이 신장에 있을 때, 피부를 통해 신장으로 가는 작은 구멍을 내어 결석을 제거하는 수술입니다. 이 방법은 큰 결석을 제거할 때 매우 효과적입니다.
4. 약물 치료
- 특정 유형의 결석(예: 요산 결석)은 약물로 치료할 수 있습니다. 알칼리성 약물을 사용해 소변의 pH를 조절함으로써 결석이 녹아 없어지게 할 수 있습니다.
- 감염이 동반된 경우, 항생제를 사용하여 감염을 치료합니다.
5. 수술
- 개복 수술: 매우 드문 경우지만, 다른 치료 방법으로 해결할 수 없는 큰 결석이나 복잡한 상황에서는 개복 수술이 필요할 수 있습니다. 이 방법은 결석을 제거하기 위해 신장이나 요관을 직접 열어야 합니다.
6. 식이 및 생활 습관 변화
- 재발 방지를 위해 치료 후에는 식이 및 생활 습관의 변화가 중요합니다. 결석의 종류에 따라 특정 음식 섭취를 줄이거나 피해야 할 수도 있으며, 수분 섭취를 늘리는 것이 권장됩니다.
요로결석의 치료 방법은 환자의 상태에 따라 달라지므로, 정확한 진단을 받은 후 의사의 지시에 따라 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.